婦人科について

婦人科では主に以下のような内容に対応しております。
- 婦人科疾患一般
- 避妊の相談
- 緊急避妊(アフターピル)
- 不妊の相談
- 更年期の相談
- 手術の相談
- 性感染症の相談
- 母体保護手術(中絶手術)
ワクチン(HPVワクチン)
子宮頸がんの95%以上は、ヒトパピローマウイルス(HPV)の持続感染が原因です。性的接触があれば多くの女性が感染しますが、ほとんどの人のウイルスは自然消退します。ウイルスのタイプは100種類以上の型があり、その一部に子宮頸がんの発症に関係する型(ハイリスクHPV)があります。このハイリスクHPVが子宮頸部の細胞に長期間感染すると数年~数十年間かけて子宮頸がんを発症することがあります。また、尖圭コンジローマという性感染症の原因にもなります。
2価ワクチン(サーバリックス)および4価ワクチン(ガーダシル)は、HPVの中でも子宮頸がんをおこしやすい種類(型)であるHPV16型と18型の感染を防ぐことができます。そのことにより、子宮頸がんの原因の50~70%を防ぎます。9価ワクチン(シルガード9)は、HPV16型と18型に加え、31型、33型、45型、52型、58型の感染も防ぐため、子宮頸がんの原因の80~90%を防ぎます。
公費(無料)で受けられるワクチン対象年齢は、最も有効性の高い小学校6年~高校1年相当です。任意接種の場合は3回の接種で約10万円かかります。
ワクチンは3回接種が必要ですが、9価ワクチンの場合、初回接種が15才未満であれば2回の接種で完了することができます。
当院ではシルガード9(9価ワクチン)を採用しています。
ご希望の方はご予約のうえ、問診票をお持ちになり受診をお願いいたします。母子手帳に記入しておりますので合わせてご用意ください
キャッチアップ接種
HPVワクチンの積極的な勧奨の差控えにより接種機会を逃した方に対して、公平な接種を確保する観点から、積極的な勧奨を差控えている間に定期接種の対象であった女性がキャッチアップ接種の対象となります。
令和6年度は平成9(1997)年度生まれから平成19(2007)年度生まれまでの女性を対象とします。公費(無料)で行います。
接種期間は令和7(2025)年3月までです。3回接種が必要になりますので、2024年9月までに1回目を接種されることをお勧めします。
ご希望の方はご予約のうえ、問診票をお持ちになり受診をお願いいたします。母子手帳に記入しておりますので合わせてご用意ください。
※厚生労働省HPより抜粋
月経異常
ストレスや環境の変化によって、月経異常がおこることがあります。病態はそれぞれ異なります。超音波検査や血液検査を行い精査、治療を行います。
月経痛・過多月経
痛みがひどい場合、痛み止めによる緩和を行います。また、症状に応じて、超低用量ピル・低用量ピル・漢方薬による治療を行うことも可能です。超音波検査や血液検査を行い精査いたします。
子宮筋腫・子宮内膜症
多くの女性にみられる良性の疾患です。しかし、進行すると強度の月経痛や過多月経(それに伴う貧血)、また不正出血や腹痛、不妊の原因にもなります。超音波検査や血液検査を行います。
おりもの検査
(性感染症検査・治療)
クラミジア感染症、淋菌、ヘルペス感染症、尖圭コンジローマ、トリコモナス、カンジダなどの性感染症の検査・治療を行っています。このような感染症ではおりものの増加や、かゆみの原因となります。それぞれに適した治療が必要ですが、性行為による感染が多くパートナーの検査・治療も必要になります。
クラミジア感染症
おりものが少し増える程度で大半は無症状です。時に骨盤内の炎症や不妊の原因となります。
淋菌
黄色い膿のようなおりものが増え、進行すると激しい下腹痛、発熱が起こり、不妊の原因にもなります。
ヘルペス感染症
水泡ができ、痛み、発熱の症状がでます。
尖圭コンジローマ
膣、外陰部、肛門周囲に薄茶色のイボができます。
避妊相談・ピル処方
経口避妊薬
低用量ピル・超低用量ピルを処方いたします。ただし、体質等によっては処方できない場合もありますので、初回および半年ごとの検査が必要です。
避妊リング
避妊リングを子宮内に挿入します。定期的な検診が必要ですが、通常は2~3年間挿入可能です。
緊急避妊ピル
(アフターピル)
避妊に失敗した場合でも性交後72時間以内であれば、緊急避妊ピルを処方いたします。
更年期障害
閉経前後の時期に、イライラしたり、顔のほてりやのぼせ、肩こりや腰痛などの体調不良をおこすのが更年期障害です。しかし、同じような症状でも別の病気が隠れていることがあります。更年期障害はホルモン補充療法(HRT)や漢方薬で軽くなることがありますのでご相談ください。
不妊治療
妊娠を希望する人のうち10%くらいの方は、何らかの不妊の原因があり妊娠に至っていないと考えられます。妊娠をするためには、その原因を明らかにし、それに適した治療を受ける必要があります。当院では、ホルモン検査を含めた各種検査で原因を検索し、排卵誘発やタイミング法による治療が可能です。なお、体外受精、顕微授精などのARTは行っていません。
また当院では、浅田レディース品川クリニックCentral ART Labとの医療連携をしています。人工授精や体外受精などARTへのステップアップをお考えの方はCentral ART Labを活用し、通院負担を軽減することができます。もちろん通常でのご紹介も可能です。
妊娠中絶薬(メフィーゴパック)
妊娠中絶手術
母体保護法指定医
薬剤法
2種類の薬物を服用し妊娠中絶を行う方法です。薬物を使用する前に診察・検査・説明を受けていただく必要があります。
指定日に来院し1剤目を内服します。36~48時間後に再診して2剤目を内服し中絶が終了するまで院内で待機します。2剤目を内服しても中絶に至らない場合は当日手術を行い帰宅します。
但し、川崎市内在住の方は2剤目内服後帰宅し自宅で待機することも可能です。
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薬物療法のみの場合95,000円前後
※手術の場合は25,000円追加となります。
手術法(日帰り手術)
掻把手術と吸引手術があります。
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搔把手術:子宮内容を掻き出す方法です。従来より行われている手術です。 70,000円
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吸引手術:子宮内容を吸い出します。掻把手術より子宮の損傷が少ないといわれています。79,000円
ブライダルチェック(自費検査)
妊娠する前に体の状態を知ることができます。
基本セット
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内診+超音波検査+感染検査(梅毒、B型肝炎、C型肝炎、HIV、風疹)18,000円
その他検査
下記の検査は追加可能です。
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一般血液検査
血液検査(血液型、貧血、肝機能、腎機能、高脂血症、血糖、HbA1c)6,800円 -
ホルモン検査
下垂体ホルモン・卵巣ホルモン・甲状腺ホルモン13,000円 -
子宮がん検査頸がん5,500円
体がん4,500円
HPV6,500円 -
性感染症検査
クラミジア・淋菌・トリコモナス・カンジダ7,500円 -
その他の感染症検査
麻疹、水痘、成人T細胞白血病5,000円 -
血液型検査3,000円
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CA125検査3,500円
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AMH検査(卵巣予備能検査)7,700円
感染症検査
感染症検査1
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梅毒、B型肝炎、C型肝炎、HIV17,700円
感染症検査2
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梅毒、B型肝炎、C型肝炎、HIV、HTLV-120,900円
プラセンタエキスの注射
「プラセンタ」とは胎盤を意味し、「プラセンタエキス」とは胎盤から有効成分を抽出して作られたものです。
有効成分
アミノ酸・タンパク質・ビタミン・ミネラル・酵素・細胞増殖因子・サイトカインなど種々の生理的な活性物質が豊富に含まれています。
プラセンタ注射の期待できる効果
- 美肌効果
(皮膚炎、湿疹、ニキビ、吹き出物、乾燥肌の予防や改善効果など。) - 疲労回復効果・肩こりや腰痛の改善効果
- アレルギー症状の改善効果
(アレルギー性鼻炎や花粉症の改善効果など) - 自律神経の調節効果、不眠症の改善効果
- 更年期障害の改善効果(45~59歳の女性は保険適応)
- 妊婦の乳汁分泌促進効果(産後1年以内は保険適応)
基本セット
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自費(1アンプル)1,200円自費(2アンプル)2,000円保険(初回)約1,000円自費(2回目以降)約500円
頻度
最初の1ヶ月は週に2回、2ヶ月目からは週に1~2回の頻度の投与をお勧めします。
種類
メルスモン
1965年に厚生省の認可を受けた製剤です。更年期障害、乳汁分泌不全の治療薬として使用されてきました。更年期症状がある方は、こちらをお勧めします。
加水分解法という製法で作られています。プラセンタの細胞膜を強酸で分解し、エキスを抽出します。また、PHが中性に近く、ベジルアルコールという痛み止め成分が含まれているため、注射時の痛みが少ないというメリットがあります。これらの添加物にアレルギー性反応を起こす方がいますので、痒みや発疹などが出現した場合は薬剤を変更したほうがよいでしょう。また眠気が強く起こることもあります。
ラエンネック
1974年に認可を受けた製剤で、肝臓疾患の治療薬として使用されてきました。慢性肝疾患による肝機能障害の方は保険適応となります。分子分画法で製造されています。必要な成分を特殊なフィルターを使い抽出する方法です。有効成分を壊さずに抽出することができます。1本あたりの胎盤含有量はラエンネックの方が10%程多くなっております。
稀に頭痛が起きることがあります。
副作用について
保険適応薬として厚生労働省からの認可を受けてから45年ほど経過しています。
稀に注射部位の疼痛、悪寒などの症状がでる場合もありますが、重篤な副作用が起きた事例はありません(2018年5月22日現在)。また、本剤の製造に際しては感染のない健康なヒト胎盤を原料としています。酸で加水分解し、最終減菌(121℃30分)するなど、感染症に対する安全対策を講じていますが、理論的に未知のウイルス等の危険を完全に排除することは困難です。なお、これまで、細菌やウイルス等による感染の報告はありません。
※アレルギー体質の方は注意が必要です。事前にお申し出下さい。
留意点
厚生労働省の指針により、プラセンタ注射を受けた方は献血ができません。
理由は、クロイツフェルト・ヤコブ病の原因として知られる「プリオン」が、原材料に含まれていた場合に感染を防ぎきれない事を想定しています。プラセンタ製剤は日本国内の産科施設から回収された胎盤を用いており、これまで日本で出生し発育した方に発症例はなく、また、世界においても胎盤からプリオンが見つかった事例はありません。
感染する危険があると言うよりも100%否定できないと言う考えのもと、このような措置がとられているのです。
ニンニク注射・ビタミン注射

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①ニンニク注射(B1)1,400円
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②臭いの少ないニンニク注射1,500円
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③ビタミン注射(B2・C)1,500円
ニンニク注射は慢性的な疲れを改善したい方におすすめします。
ビタミン注射はお肌の細胞再生を促したい方におすすめします。
①+③ または ②+③ も可能です。
ニンニク注射
極度の疲れや慢性的な疲れを改善したい方におすすめします。
ニンニク注射の主成分はビタミンB1です。ビタミンB1は細胞神経や筋肉の働きを良くして疲労や倦怠感の回復の効果を高めます。また、ビタミンB1の構成成分がニンニク臭のすることからニンニク注射と呼ばれています。息や汗がニンニク臭くなることはありません。
ビタミンのはたらきについて
ビタミンB1のはたらき
ビタミンB1はチアミンとも呼ばれる水溶性ビタミンです。糖質を燃やしてエネルギーに変えるときに必要なビタミンです。糖質、アルコールを多く摂取する人にぜひ取り入れてほしい栄養素です。また、運動によってエネルギー消費が多い人はより多くのビタミンB1が必要になります。なかなか瘦せない、疲労回復が遅いと感じる人は、ビタミンB1の摂取量にも着目してみましょう。
ビタミンB2のはたらき
ビタミンB2は水溶性ビタミンで、糖質、脂質、タンパク質の代謝、エネルギー産生に関わる酸化還元酵素の補酵素として働きます。特に脂質の代謝を助け、皮膚や粘膜、髪、爪などの細胞の再生に役立ちます。「発育のビタミン」ともいわれ発育促進に欠かせない栄養素です。脂質を分解してエネルギーに変えるため、ダイエットをしている人、脂っこい食事が多い人には重要な栄養素です。スポーツをする人はエネルギー消費量が多いため積極的にとるように心がけましょう。また、肌のターンオーバーを促す働きを期待する場合にはタンパク質やコラーゲン生成を促すビタミンB6と一緒に取るのがおすすめです。
ビタミンCのはたらき
ビタミンCは水溶性ビタミンでアスコルビン酸ともいわれ、骨や腱などの結合タンパク質であるコラーゲンの生成に必要です。不足によりコラーゲンが合成されないと血管がもろくなり出血を起こします(壊血病)。イライラする、顔色が悪い、貧血、筋肉減少、心臓病、呼吸困難などの症状がおこることもあります。また、毛細血管・歯・軟骨などを正常に保つ働きもあります。皮膚のメラニン色素の生成を抑え、日焼けを防ぐ作用や、ストレスやかぜなどの病気に対する抵抗力を強める働きがあります。最近はビタミンCの抗酸化作用が注目され、がんや動脈硬化の予防や老化防止にビタミンCが有効であることが期待されています。
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